Perkhidmatan Perubatan

Ujian hepatik

Sampel hati adalah ujian makmal yang paling popular mengenai darah, yang memberikan gambaran umum mengenai aktiviti organ dalaman tertentu. Penilaian objektif membantu doktor untuk mengenal pasti kemungkinan patologi hati, yang mana penunjuk biokimia yang komprehensif harus dizahirkan. Sistem ini juga bertujuan untuk memantau dinamika kemungkinan perubahan yang tidak diingini, yang merupakan ciri terapi jangka panjang. Selalunya ia melibatkan rawatan besar dengan pelbagai produk farmakologi yang mempunyai kesan hepatotoxicity. Kami bercakap tentang kemoterapi klasik semasa rawatan kanser, batuk kering paru-paru dan bronkus, banyak lagi penyimpangan luas sistem imun dan sistem individu badan.

Bacaan standard

Ujian darah jarang diletakkan sebagai langkah pencegahan. Biasanya dia dihantar untuk mengambil jika doktor merawat mempunyai syak wasangka mengenai kegagalan dalam aktiviti hati. Pencegahan adalah kepingan kawalan secara tetap sepanjang penggunaan antibiotik jangka panjang atau ubat-ubatan kuat yang lain. Dalam senario ini, peningkatan hasil dijangka berkembang.

Dalam keadaan ini, pakar akan sentiasa mempunyai pilihan sandaran dengan skema yang dicat untuk meneutralkan atau sekurang-kurangnya mengurangkan beban toksik pada salah satu penapis yang paling penting dalam badan.

Tetapi kadang-kadang rujukan untuk percubaan klinikal dikeluarkan kepada mereka yang mempunyai gejala ciri, yang tidak dapat dijelaskan oleh penyakit lain. Tanda-tanda klasik termasuk manifestasi jaundis sklera dan kulit. Selain itu, mangsa mengalami masalah berat di sebelah kanan hypochondrium dan juga sindrom kesakitan yang jelas. Sering kali, pesakit mempunyai rasa pahit di dalam mulut, serta mual dan demam.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa ujian diperlukan untuk menilai dinamika penyakit yang menimbulkan ketidakstabilan hati, ia juga memantau sistem hepatobiliari. Kami bercakap mengenai kemungkinan keradangan salur hempedu, genangan hempedu, virus hepatitis atau asal toksik. Kadang-kadang kajian ini juga membantu untuk menjelaskan diagnosis, yang berdasarkan intervensi parasit.

Apa yang menunjukkan sampel akan memberitahu anda betapa buruknya hepatosit telah rosak - ini adalah bagaimana terminologi perubatan merujuk kepada sel yang membentuk kira-kira 70% daripada jumlah tisu penapis semula jadi. Kerosakan yang dikesan pada tahap awal membolehkan pelarasan kepada program rawatan yang diluluskan sebelum ini dengan faktor kerosakan hati yang disebabkan oleh dadah.

Satu lagi sumber penting dari semua masalah adalah alkoholisme kronik. Jika pesakit adalah kekasih minuman, maka prestasinya akan jauh dari purata. Gambar terperinci tentang apa yang sedang berlaku adalah bertujuan untuk menunjukkan sama ada mekanisme kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada organ dalaman telah bermula. Seringkali kita bercakap tentang sirosis dan hepatosis alkohol.

Kaedah Ukur

Sebelum anda mengambil analisis, anda harus membiasakan diri dengan peraturan tahap persediaan. Ditugaskan untuk kajian itu dengan ketat untuk separuh pertama hari, ketika mangsa belum punya waktu untuk makan. Kira-kira 10 jam selepas makan terakhir harus tiba sebelum resepsi, jadi lebih mudah untuk diuji awal pagi. Tetapi anda boleh minum, tetapi hanya jika ia bukan minuman manis dengan menambah gula, atau air soda. Langkah-langkah ketat seperti ini bertujuan untuk memastikan bahawa hasilnya adalah benar, dan tidak diputarbelitkan kerana faktor rawak luar.

Terdapat beberapa cadangan yang lebih praktikal yang juruteknik makmal menasihati anda untuk mengikuti untuk mendapatkan hasil yang bersih:

  • elakkan usaha fizikal sebelum menyerahkan diri, sehingga penolakan latihan pagi;
  • tidak mengambil minuman beralkohol malam sebelum;
  • Jangan merokok pada waktu pagi sebelum waktu yang dijadualkan.

Darah itu sendiri diambil dari vena, yang terletak di tikungan siku. Untuk mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai, para pakar mengambil pendekatan penganalisis biokimia automatik yang moden.

Mengabaikan peraturan di atas mengancam bahawa sampel akan dipertimbangkan. Pada masa yang terbaik, mangsa akan dihantar untuk mengulang semula semua yang baru, dan yang paling teruk - mereka akan menetapkan ubat-ubatan untuk penyakit, yang tidak benar-benar di sana.

Selain menolak untuk mengikuti petua, terdapat beberapa faktor lain yang boleh memesongkan maklumat akhir:

  • pengumpulan data semasa kehamilan;
  • obesiti;
  • kesan beberapa ubat farmakologi;
  • Tekanan kuat dengan tourniquet pada vena;
  • komitmen kepada gaya makan vegetarian;
  • kekurangan aktiviti fizikal dalam kehidupan seharian.

Data yang dikumpul membolehkan kami membuat penilaian aktiviti hepatik berfungsi secara keseluruhannya, dan juga untuk mengenal pasti kemungkinan kesesakan empedu, pada masa yang sama mencari kerosakan kepada struktur sel. Yang kedua, bergantung kepada tahap kerosakan dan kawasan proses keradangan, mempengaruhi kualiti biosintesis yang dihasilkan.

Semua patologi mempunyai "tulisan tangan" mereka sendiri, mengubah penunjuk umum yang diterima oleh beberapa parameter sekaligus.

Apa yang akan memberitahu hasilnya

Lazimnya, aspek fungsian diuraikan selepas doktor yang menghadiri menerima dokumen yang disulitkan di tangannya dengan keputusan peperiksaan. Biokimia akan memberitahu secara terperinci sama ada organ dalaman mengendalikan dengan tanggungjawab yang diberikan kepadanya, dan sama ada ia berjaya menyerap unsur toksik masuk. Dalam keadaan biasa, dia berkemampuan untuk membuangnya dari sistem peredaran darah untuk mengelakkan keracunan badan dari dalam.

Parameter utama yang diperlukan untuk mengawal kestabilan hati ialah:

  • albumin;
  • masa prothrombin;
  • transaminase;
  • GGTP;
  • Pertahanan alkali;
  • bilirubin.

Perenggan pertama menyediakan protein darah, yang terkandung dalam jumlah besar. Ia dihasilkan oleh sel-sel hati. Walaupun pentingnya tahap protein total, pakar sebenar akan memberi perhatian kebanyakannya kepada perubahan dalam nisbah pecahan protein individu.

Walaupun albumin tidak masuk ke dalam kategori indikator yang sangat sensitif, parameter yang tinggi atau kurang dipertimbangkan mencadangkan bahawa pesakit mengalami kelainan pada kerja bukan sahaja hati, tetapi juga buah pinggang. Ini biasanya disebabkan oleh malnutrisi. Alasan untuk mengurangkan kepekatan unsur adalah:

  • sirosis;
  • neoplasma pelbagai etiologi;
  • hepatitis;
  • penyakit rematik;
  • penyakit usus.

Bukan sahaja kehamilan, tetapi juga kekurangan zat makanan, dan juga kontraseptif oral boleh menjejaskan integriti pengukuran albumin. Jika sampel yang cedera meningkat atau menurun dalam parameter tertentu, maka ini menunjukkan bahawa orang itu telah menerima dehidrasi yang teruk, kerana kelikatan darahnya menjadi lebih kuat.

Aspek pengujian yang sama pentingnya adalah masa prothrombin, yang bertujuan mengawal keupayaan hati untuk mensintesis pembekuan darah. Jika norma tidak dikesan dalam analisis, dan hasilnya menunjukkan pengurangan dalam indeks, maka ini menunjukkan kekurangan vitamin K. Biasanya, setelah potongan yang tidak berjaya, doktor menetapkannya untuk membetulkan keadaan, tetapi jika gambar tidak bergerak ke arah peningkatan setelah pengukuran yang berulang, maka sumbernya mencari kestabilan hati.

Apabila mempertimbangkan transaminase, perlu diingat bahawa graf ini dalam kesimpulan yang disulitkan termasuk dua perkara:

  • ALT;
  • AKTA

Mereka menunjukkan kehadiran proses patologi yang dilokalkan dalam hepatosit, otot rangka, sel-sel otak dan myocytes. Biasanya, penyimpangan dalam aspek tertentu menunjukkan risiko kecederaan yang tinggi:

  • format jangkitan hepatitis;
  • infarksi miokardium;
  • sirosis hati;
  • tumor yang mempunyai metastasis.

Nilai yang tidak standard juga menceritakan tentang alkohol dan pankreatitis kronik, sebagai akibat langsung dari keinginan yang tidak dapat dihalang untuk diminum. Jadual sempadan biasa untuk AST merangkumi angka dari 7 hingga 40 kapur, dan ALT - dari 5 hingga 30 kapur. Jika angka-angka melonjak ke tahap sempadan sebanyak 300 unit atau lebih, maka ini adalah bukti etiologi toksik atau virus hepatitis.

Sekiranya mangsa mempunyai gambar bertentangan yang tepat, maka hanya ada tiga sebab utama yang berlaku:

  • kehamilan;
  • pengambilan vitamin B6 yang tidak mencukupi;
  • kegagalan buah pinggang.

Doktor menekankan bahawa perhatian khusus dalam kajian maklumat yang diperoleh semasa ujian, harus diberi bilirubin. Dia adalah orang pertama yang bertindak balas terhadap perubahan keupayaan badan untuk menangani tanggungjawab langsungnya.

Bilirubin langsung atau tidak langsung meningkat jika pesakit menderita hepatitis dari sebarang bentuk, atau mengalami halangan saluran empedu. Kadang-kadang penunjuk purata elemen yang menerima dadah hepatotoxic, atau jenis patologi kongenital, yang berkaitan dengan ketidakupayaan tubuh untuk memastikan aliran hempedu pada tahap yang mencukupi. Peningkatan ketinggian elemen boleh menjadi kesan sampingan diet rendah kalori atau puasa.

Kesukaran untuk orang biasa adalah graf GGTP, kerana tidak semua orang jauh dari perubatan memahami apa yang dimasukkan dalam konsep ini. Item ini membantu untuk mengenal pasti penyakit pada permulaan, apabila parameter spesifik lain kekal dalam alasan. Peningkatan dalam kriteria menunjukkan hepatitis muncul pada etiologi toksik atau berjangkit. Perkara yang sama akan dikesan jika mangsa berhadapan dengan halangan saluran empedu, serta lesi hepatik metastatik.

Antara lain penyebab utama penyelewengan ialah:

  • hepatitis beralkohol;
  • patologi pankreas;
  • diabetes;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • patologi jantung.

Penggunaan kontraseptif mungkin satu lagi pencetus untuk meningkatkan GGT.

Kriteria akhir dipanggil alkali fosfatase, yang, dalam bentuk yang diperbesar, adalah piawai bagi bayi. Orang yang lebih tua menjadi, semakin kurang ia harus tetap. Berkhasiat fosfatase alkali antara 50 hingga 150 kapur.

Tingkat peningkatan menandakan pertumbuhan tisu tulang, pembentukan metastasis dalam struktur tulang, pengambilan pelbagai asal saluran empedu, serta kerosakan hati akibat ubat-ubatan.

Fosfatase alkali yang luar biasa tinggi, jika analisis tidak dilakukan kepada kanak-kanak, mungkin menunjukkan penyakit endokrin, yang dipicu oleh perubahan kepekatan hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran kelenjar mereka. Perlu diperhatikan bahawa angka-angka yang kurang dipertimbangkan untuk kriteria yang diberikan mungkin juga menunjukkan kegagalan kelenjar tiroid.

Peranti isyarat tambahan

Biasanya, harga ujian hati di setiap bandar disimpan pada dasar harga yang sama, tidak kira klinik, supaya semua orang boleh memilih pilihan perkhidmatan terbaik untuk diri mereka sendiri. Dengan keputusan yang diperoleh, pesakit dihantar ke doktor yang merawat supaya dia menetapkan rawatan bersamaan.

Kadang-kala, untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, perlu menjalani satu siri kajian tambahan, seperti pemeriksaan ultrasound atau tomografi yang dikira dengan penggunaan tahap yang berbeza.

Juga, dalam keadaan kontroversi, doktor boleh, pada masa yang sama dengan ujian tradisional, menetapkan rujukan untuk ujian pembekuan. Mereka dibuat bersama dengan prosedur utama, memberikan maklumat mengenai nisbah pecahan protein.

Untuk kemudahan, strategi ini dibahagikan kepada dua subperenggan:

  • thymol;
  • sublimat.

Yang pertama memberitahu sama ada terdapat proses akut di dalam badan. Dalam tempoh lima hari pertama dalam hepatitis akut, ujian thymol dalam 80% kes akan menunjukkan bahawa terdapat sesuatu yang salah dalam tubuh. Nampaknya sedikit pelik bahawa dengan jaundis obstruktif parameter ini untuk sebab tertentu kekal dalam julat normal. Tetapi juruteknik makmal telah lama digambarkan dengan licik, menggunakan penemuan untuk membezakan jenis penyakit kuning.

Analog sublimat berkenaan dengan proses kronik, yang membolehkan pemantauan on-line fungsi hepatik.

Dengan hepatitis dan sirosis, sampel akan positif, walaupun penyakit-penyakit ini belum lagi dalam tahap lanjut kursus.

Keputusan positif akan dibuat jika parenchyma rosak, yang disebabkan oleh luka yang berjangkit atau beracun. Membantu menentukan keabnormalan fibrinogen yang teruk, yang berlaku dalam kategori protein khas yang beredar di dalam aliran darah. Ia membantu membentuk bekuan darah semasa pendarahan.

Doktor yang berpengalaman mestilah mengambil kira keseluruhan kesemua kriteria yang disenaraikan untuk mengesahkan atau menafikan syak wasangka mereka.

Tonton video itu: Viral hepatitis A, B, C, D, E - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology (Disember 2019).

Loading...